Cannabis thérapeutique, la panacée du futur ? (5/5)

neurologue Nadine Attal, sans les essais actuels qui vont « permettre de démystifier les peurs autour du cannabis, notamment concernant d'éventuels abus ».

En effet, le statut de plante et non de médicament freine l'utilisation du cannabis thérapeutique. Il faudra peut-être penser à créer un statut hybride comme c'est le cas dans d'autres pays. Actuellement, ce sont surtout les molécules isolées de la plante (parfois de synthèse) qui sont prescrites et ­accessibles en ATU (Marinol®, Sativex®, Epidiolex). Or ces molécules n'ont pas les mêmes propriétés que la plante utilisée entière (totum). Intarissable sur le sujet, le médecin nutritionniste spécialiste en phytothérapie Franck Gigon précise que la synergie entre les différentes molécules du cannabis forme un équilibre naturel crucial car il maximise les bénéfices et limite les effets indésirables. C'est ce que l'on appelle l'effet d'entourage. Cependant, on ne retrouve pas cette synergie avec les molécules isolées de synthèse qui font l'effet d'une « claque », et que certains patients ne supportent tout simplement pas.

Se pose aussi la question de la distinction à opérer entre les molécules non psychoactives comme le CBD et la molécule aux effets psychoactifs, le THC. Pour la neurologue Nadine Attal, le CBD étant un produit « purement du bien-être », c'est sur les prescriptions de cannabis contenant du THC qu'il faut se concentrer afin que les patients qui en ont besoin puissent y accéder de façon simple, qu'ils aient la possibilité de se procurer des produits de qualité en pharmacies. Pour Franck Gigon, il faut surtout qu'on « lâche la grappe au CBD qui n'a quasiment pas de toxicité » et que l'on cesse de « tout bloquer à cause du THC ».

L'ex-généraliste craint très fortement que l'industrie pharmaceutique fasse main basse sur le marché français et que l'avenir du cannabis thérapeutique en France passe d'abord par des ­molécules isolées de synthèse, ou pire, un no man's land où l'achat de CBD se fait à l'étranger de manière détournée. Une crainte partagée par Nadia Rasamoely, naturopathe et nutrithérapeute installée à Biarritz, persuadée que le cannabis thérapeutique va « vraiment exploser dans les prochaines années ». Depuis 2018 et l'ouverture des premières boutiques de CBD en France, elle a senti un vif intérêt de ses patients : « Beaucoup me posent des questions sur son utilisation, certains veulent même des consultations spécifiques pour être conseillés sur la prise de CBD. Les médecins aussi commencent à s'y intéresser : j'ai par exemple été contactée par des médecins travaillant en service d'oncologie » poursuit celle qui a lancé avec d'autres thérapeutes en médecines naturelles le site d'information cbd-therapeutique.com.

Si le cannabis thérapeutique était légalisé, la neurologue Nadine Attal explique que le cannabis thérapeutique apporterait un grand soulagement à ses patients atteints de douleurs neuropathiques, même si elle précise qu'il est encore difficile de dégager précisément le profil des patients qui répondent le mieux à ces traitements. Franck Gigon l'utiliserait principalement pour les troubles du sommeil, les maladies inflammatoires chroniques, le sevrage tabagique mais aussi comme décontractant musculaire. Il déconseillerait toute utilisation de chanvre à THC avant 25 ans en raison de ses effets sur le cerveau encore en formation. Enfin, Nadia Rasamoely recommande le CBD pour accompagner un traitement de fond sur les terrains inflammatoires, en cas de fibromyalgies, douleurs du système nerveux, insomnies, anxiété ou nervosité. Elle trouve sa rapidité d'action « bluffante » en cas de fibromyalgie. Ainsi il est clair que les espoirs sont importants sans vouloir transformer le cannabis thérapeutique en panacée !